Intergeracionalidade e promoção da saúde: reflexões e desafios na atenção à pessoa idosa / Intergenerationality and Health Promotion: Reflections and Challenges in the Care of Older Adults

Resumo Objetivo Discutir sobre a promoção da saúde da pessoa idosa por meio da intergeracionalidade, com ênfase na educação intergeracional nos Programas Intergeracionais, como uma proposta de educação para o protagonismo da pessoa idosa e o envelhecimento bem-sucedido. Método Ensaio teórico, de cunho reflexivo com abordagem qualitativa. Embasando-se na leitura de documentos que reforçam o aumento da longevidade e a preocupação com a promoção da saúde para a pessoa idosa no Brasil, a fim de refletir sobre a intergeracionalidade na promoção da saúde e a utilização da educação intergeracional para promover o envelhecimento bem-sucedido, por meio dos Programas Intergeracionais. Resultados Organizaram-se em três tópicos: Promoção da saúde da pessoa idosa: desafios para o seu protagonismo; Compreensão sobre envelhecimento para a aprendizagem intergeracional; Programa intergeracional: protagonismo para a promoção da saúde da pessoa idosa. Conclusão Experiências exitosas na saúde, especificamente nos espaços ocupados pela Atenção Primária à Saúde ainda se mostram restritas ou pouco visualizadas para a construção de uma educação transformadora para a promoção da saúde da pessoa idosa. O desafio é fomentar pesquisas científicas, para que os profissionais, a partir da educação permanente, possam potencializar os momentos de educação em saúde a partir da educação intergeracional, sendo assim, a construção e implementação de Programas Intergeracionais podem representar essa possibilidade.

Abstract Objective To discuss the promotion of health for older adults through intergenerationality, with an emphasis on intergenerational education within Intergenerational Programs, as a proposal for education fostering the protagonism of older adults and successful aging. Method Theoretical essay, reflective in nature with a qualitative approach. Grounded in the examination of documents emphasizing the increase in longevity and the concern for health promotion among older adults in Brazil, the aim is to contemplate intergenerationality in health promotion and the utilization of intergenerational education to foster successful aging through Intergenerational Programs. Results Organized into three topics: Health promotion for older adults: challenges for their protagonism; Understanding aging for intergenerational learning; Intergenerational program: protagonism for the health promotion of older adults. Conclusion Successful experiences in health, specifically within the realms of Primary Health Care, still appear to be limited or insufficiently recognized for the development of transformative education in health promotion for older adults. The challenge lies in fostering scientific research so that professionals, through continuous education, can enhance health education moments through intergenerational education. Thus, the establishment and implementation of Intergenerational Programs may represent this promising possibility.

"São tantas orientações": práticas de enfermeiros na atenção pré-natal durante o terceiro trimestre gestacional / "So many guidelines": practices of nurses in prenatal care during the third quarter of pregnancy / "Tantas directrices: prácticas de enfermeras en la atención prenatal durante el tercer trimestre del embarazo

Objetivo: analisar práticas de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família no pré-natal durante o terceiro trimestre gestacional. Método: trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa com 24 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família em Iguatu, Ceará, entre agosto e dezembro de 2021. A coleta incluiu levantamento territorial e entrevistas, interpretadas por análise de conteúdo. Resultados: evidenciaram-se temas relacionados àatuação do enfermeiro nesta etapa da gestação: orientações no acompanhamento clínico no terceiro trimestre gestacional e desafios na assistência pré-natal enfrentados pelos enfermeiros. Conclusão: entre osavanços, desvelaram-se as orientações prestadas às gestantes no final da gestação relacionadas ao aleitamento materno e tipos de parto; e, entre os desafios, a sobrecarga administrativa, pois dificulta àassistência.

Objective:to analyze the practices of nurses from the Family Health Strategy in prenatal care during the third trimester of pregnancy. Method:this is a descriptive study with a qualitative approach with 24 nurses from the Family Health Strategy in Iguatu, Ceará, between August and December 2021. Collection included a territorial survey and interviews, interpreted using content analysis. Results:themes related to the role of nurses at this stage of pregnancy were highlighted: guidelines for clinical monitoring in the third trimester of pregnancy and challenges in prenatal care faced by nurses. Conclusion:among the advances, guidance provided to pregnant women at the end of pregnancy related to breastfeeding and types of birth were revealed; and, among the challenges, administrative overload, as it makes assistance difficult.

Objetivo:analizar las prácticas de los enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia en la atención prenatal durante el tercer trimestre del embarazo. Método:se trata de un estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, con 24 enfermeros de la Estrategia de Salud de la Familia en Iguatu, Ceará, entre agosto y diciembre de 2021. La recolección incluyó encuesta territorial y entrevistas, interpretadas mediante análisis de contenido. Resultados:se destacaron temas relacionados al papel del enfermero en esta etapa del embarazo: directrices para el seguimiento clínico en el tercer trimestre del embarazo y desafíos en el cuidado prenatal que enfrentan los enfermeros. Conclusión: entre los avances, se revelaron orientaciones brindadas a las gestantes al final del embarazo relacionadas con la lactancia materna y tipos de parto; y, entre los desafíos, la sobrecarga administrativa, ya que dificulta la asistencia.

Efeito do relaxamento muscular progressivo em adultos com sintomas de ansiedade / Effect of progressive muscle relaxation in adults with anxiety symptoms / Efecto de la relajación muscular progresiva en adultos con síntomas de ansiedad

Objetivo: avaliar a efetividade da aplicação da técnica de relaxamento muscular progressivo de Jacobson na redução de sintomas de ansiedade leves e moderados em adultos. Método: estudo quase-experimental, com amostra de 108 adultos usuários da Estratégia Saúde da Família, realizado entre março e agosto de 2019. Para análise estatística descritiva e inferencial, foram utilizados: medidas de tendência central, Teste Qui-Quadrado de Pearson, Exato de Fisher, Mann-Whitney e Wilcoxon (nível de significância de 5%). Resultados: no primeiro momento, os grupos apresentaram homogeneidade em relação às características (p= 0,707) e aos escores dos níveis de ansiedade (p=0,463). No segundo momento, mostraram heterogeneidade e independência relacionados às características (p=0,001) e aos escores (p=0,001). Conclusão: a aplicação da técnica demonstrou melhoria dos sintomas ansiosos do grupo experimental (p=0,001), com maior efetividade nos participantes com sintomas leves (p 0,010), sexo feminino, adulto jovem, histórico de situação estressora recente e com problemas com o sono (p<0,001).

Objective: to evaluate the effectiveness of applying Jacobson's progressive muscle relaxation technique in reducing mild and moderate anxiety symptoms in adults. Method: quasi-experimental study, with a sample of 108 adult users of the Family Health Strategy, carried out from March to August 2019. For descriptive and inferential statistical analysis, the following were used: measures of central tendency, Pearson's Chi-Square Test, Exact Fisher, Mann-Whitney and Wilcoxon (5% significance level). Results: at first, the groups were homogeneous in terms of characteristics (p=0.707) and anxiety levels scores (p=0.463). In the second moment, they showed heterogeneity and independence related to characteristics (p=0.001) and scores (p=0.001). Conclusion: the application of the technique showed an improvement in anxiety symptoms in the experimental group (p=0.001), with greater effectiveness in participants with mild symptoms (p=0.010), female, young adult, history of recent stressful situation and with problems with sleep (p<0.001).

Objetivo: evaluar la efectividad de la aplicación de la técnica de relajación muscular progresiva de Jacobson en la reducción de los síntomas de ansiedad leve y moderada en adultos. Método: estudio cuasiexperimental, con una muestra de 108 adultos usuarios de la Estrategia Salud de la Familia, realizado de marzo a agosto de 2019. Para el análisis estadístico descriptivo e inferencial se utilizaron: medidas de tendencia central, test Chi-Cuadrado de Pearson, Exacto de Fisher, Mann-Whitney y Wilcoxon (nivel de significancia del 5%). Resultados: en un principio, los grupos fueron homogéneos en cuanto a las características (p=0,707) y a los puntajes de niveles de ansiedad (p=0,463). En el segundo momento, mostraron heterogeneidad e independencia respecto a las características (p=0,001) y puntajes (p=0,001). Conclusión: la aplicación de la técnica mostró una mejoría en los síntomas de ansiedad en el grupo experimental (p=0,001), con mayor efectividad en los participantes con síntomas leves (p=0,010), sexo femenino, adulto joven, antecedente de situación estresante reciente y con tratornos de sueño (p<0,001).

Nursing care management in substitutive renal therapy in patients with COVID-19: integrative review / Gestión de Cuidados de Enfermería en Terapia Renal Sustitutiva en Pacientes con COVID-19: Revisión Integradora

Introducción: Among the systems most affected by COVID-19, the renal system stands out, which leads to challenges in the management of nursing care for these patients. Objetives: To describe the scientific evidence on nursing care management in patients diagnosed with COVID-19 undergoing Renal Replacement Therapy. Methodology: Articles were searched in PubMed, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF, EMBASE, IBECS, CINAHL, COCHRANE LIBRARY, and Scielo databases, using the following cross-references: “renal therapy” AND “nursing care” AND “covid-19”. To systematize the searches, the Boolean operator “AND” was used. Initially, 167 primary references were identified in the selected databases/virtual library, and as a final sample, 14 articles were included. Results: It was found that among the contributions to nursing care management in hemodialysis patient care in the context of the COVID-19 pandemic, the use of health technologies (examples: use of telehealth and the development of new protocols), development of new methods in nursing care management and continuing education are described in the literature. These tools were essential for the continuity of nursing care. Conclusion: Among the tools used for nursing care management in the context of the pandemic of COVID-19 in hemodialysis patients, health technologies and continuing education in health are included, enabling qualified care management. (AU)

Introducción: Entre los sistemas más afectados por la pandemia COVID-19, destaca el sistema renal, circunstancia que conlleva desafíos en la gestión de cuidados de enfermería en los pacientes. Objetivo: Describir la evidencia científica sobre la gestión de cuidados de enfermería en pacientes diagnosticados con COVID-19 sometidos a terapia renal sustitutiva. Metodología: Se buscaron artículos en las bases de datos PubMed, SCOPUS, Web Of Science, LILACS, BDENF, EMBASE, IBECS, CINAHL, COCHRANE LIBRARY y Scielo, utilizando las siguientes palabras clave cruzadas: “renal therapy” AND “nursing care” AND “covid-19”. Para sistematizar las búsquedas, se utilizó el operador booleano “AND”. Inicialmente, se identificaron 167 referencias primarias en las bases de datos seleccionadas, y como muestra final, se incluyeron 14 artículos. Resultados: Se encontró que entre las contribuciones a la gestión de cuidados de enfermería en la atención de pacientes en hemodiálisis en el contexto de la pandemia de COVID-19, se describen el uso de tecnologías de la salud (ejemplos: el uso de telemedicina y el desarrollo de nuevos protocolos), el desarrollo de nuevos métodos en la gestión de cuidados de enfermería y la educación continua. Estas herramientas fueron esenciales para la continuidad de los cuidados de enfermería. Conclusión: Entre las herramientas utilizadas para la gestión de cuidados de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19 en pacientes en hemodiálisis, se incluyen las tecnologías de la salud y la educación continua en salud, lo que permite una gestión de cuidados calificada. (AU)

Listening and valuing clients: conceptions and practices in the care management in the Family Health Strategy. / Escuta e valorização dos usuários: concepções e práticas na gestão do cuidado na Estratégia Saúde da Família.

We aimed to analyze the practices of receiving, bonding, and shared responsibility in producing care in the Family Health Strategy. This qualitative, exploratory study in the dimension of hermeneutics-dialectics was conducted from August and November 2021 in Iguatu, Ceará, with 25 professional coordinators of the Family Health Strategy teams. A semi-structured interview was adopted to collect data. We identified different conceptions among the coordinators about reception and bonding. We shared responsibility: conceptual aspects linked to the experimental care practice mode the team experienced, the aspects that intervened in these processes, and the relationships built through care management and production. We evidenced contributions to evaluating and improving care management and production in the Family Health Strategy and the Unified Health System (SUS). Reception, bonding, and shared responsibility were proven potential tools in qualifying care management in the Family Health Strategy. Improving professional skills and investing in relational technologies are required for humanized health practice.

Objetivou-se analisar as práticas de acolhimento, vínculo e corresponsabilização na produção do cuidado da Estratégia Saúde da Família. Estudo exploratório de natureza qualitativa, na dimensão da hermenêutica-dialética, realizado entre agosto e novembro de 2021, em Iguatu, Ceará. Participaram 25 profissionais coordenadores das equipes da Estratégia Saúde da Família. Utilizou-se entrevista semiestruturada para coleta de dados. Identificaram-se diferentes concepções entre os coordenadores sobre acolhimento, vínculo e corresponsabilização, sendo eles: aspectos conceituais ligados ao modo de experienciação das práticas de cuidado vivenciadas pela equipe, e os aspectos intervenientes nesses processos e nas relações construídas na gestão e produção do cuidado. Evidenciaram-se contribuições para a avaliação e o aprimoramento da gestão e produção do cuidado na Estratégia Saúde da Família e no Sistema Único de Saúde. As práticas de acolhimento, vínculo e corresponsabilização mostraram-se como ferramentas potenciais na qualificação da gestão do cuidado na Estratégia Saúde da Família. Considera-se que o aperfeiçoamento das habilidades profissionais e o investimento nas tecnologias relacionais são exigências para a prática humanizada em saúde.

"Eu me garanto": potencialidades e fragilidades na formação de competências entre estudantes de enfermagem / "I guarantee myself": potentialities and weaknesses in competence formation among nursing students / "Me garantizo": fortalezas y debilidades en la formación de habilidades entre estudiantes de enfermería

Objetivo: analisar as potencialidades e fragilidades na formação do enfermeiro na percepção dos discentes em um curso de graduação em enfermagem. Métodos: estudo qualitativo, realizado em uma universidade pública do Ceará. Participaram 31 discentes matriculados no oitavo semestre da graduação em Enfermagem, na disciplina Tópicos Especiais em Enfermagem. A coleta foi realizada em agosto de 2019 utilizando um questionário semiestruturado. Utilizou-se a análise temática que resultou em duas categorias temáticas. Resultados: desvelaram-se na categoria "Fragilidades na formação do profissional enfermeiro" os seguintes temas: exame físico, cálculo de medicamentos, farmacologia, vacinas, punção venosa, dentre outros. Na categoria "Potencialidades na formação do profissional enfermeiro" emergiram narrativas sobre prática de curativos, evolução de enfermagem, escuta qualificada e administração de medicamentos. Conclusão: as competências profissionais de enfermagem apontaram a construção de habilidades, conhecimentos e atitudes que irão favorecer um processo de trabalho crítico e reflexivo essencial para a profissão. (AU)

Objective: To analyze the potentialities and weaknesses in nursing education from the perception of students in an undergraduate nursing course. Methods: Qualitative study made in a public university in Ceará, Brazil. 31 students enrolled at the 8th semester of the undergraduate nursing course, in the subject "Special nursing topics" participated. The collection was performed in August, 2019, using a semi structured questionnaire. Data were analyzed utilizing thematic analysis and it resulted in two thematic categories. Results: The following themes were unveiled in the category "Weaknesses in the training of professional nurses": physical examination, medication calculation, pharmacology, vaccines, venipuncture, and others. In the category "Potentialities in the training of professional nurses" narratives about dressing practice, nursing evolution, qualified listening and medication administration emerged. Conclusion: The professional nursing competencies pointed to the construction of abilities, knowledge and attitudes which will favor a critical and reflexive work progress that is essential to the profession. (AU)

Objetivo: Analizar las fortalezas y debilidades de la formación en enfermería en la percepción de los estudiantes de una carrera de licenciatura en enfermería. Métodos: estudio cualitativo, realizado en una universidad pública de Ceará. Participaron 31 estudiantes matriculados en el octavo semestre de la carrera de Enfermería, en la disciplina de Temas Especiales en Enfermería. La recolección se realizó en agosto de 2019 mediante un cuestionario semiestructurado. Se utilizó el análisis temático, que resultó en dos categorías temáticas. Resultados: En la categoría "Debilidades en la formación del enfermero profesional" se dieron a conocer los siguientes temas: examen físico, cálculo de medicación, farmacología, vacunas, punción venosa, entre otros. En la categoría "Potencialidades en la formación de enfermeras profesionales" surgieron narrativas sobre la práctica de los apósitos, la evolución de la enfermería, la escucha calificada y la administración de medicamentos. Conclusión: Las competencias profesionales de enfermería apuntan a la construcción de habilidades, conocimientos y actitudes que favorezcan un proceso de trabajo crítico y reflexivo que es fundamental para la profesión. (AU)

Dependence on the use of technologies and daytime sleepiness in adolescent students

INTRODUCTION: Over the past 50 years, there has been a decline in average sleep duration and quality, with adverse consequences for overall health. Growing evidence from countries around the world shows the negative impact of using internet access technologies on sleep due to the short wavelength enriched light emitted by these electronic devices. OBJECTIVE: To analyze the exposure to modern technologies/internet and its relationship with the state of daytime sleepiness in teenage high school students. METHODS: a survey was conducted in six public schools located in the northeast of Brazil. The sample consisted of 1,130 students (mean age 16.6 years ± 1.1). The data collection instrument used was an objective criterion. The characteristic analytical study and quantitative interpretation. Quantitative variables were expressed as mean and standard deviation. For association analyses, the chi-square test or Student's t-test was used. It was considered significant p<0.05. RESULTS: We found that 7% and 31.6% of the participants reported a state of sleepiness during and after classes, respectively. 59.3% report using the internet excessively, 39.9% have a feeling of dependence, 32.6% report sleep deprivation due to excessive internet use, and 26.7% are unsuccessful in trying to reduce the use of cell phones. CONCLUSION: The relationships between the variables in this study will allow us, the younger students use internet access equipment, the more they are exposed to the risk of sleep impairment.

Planejamento participativo na assistência às mulheres vítimas de violência / Participatory planning in assisting women victims of violence / Planificación participativa en la asistencia a las mujeres víctimas de violencia

A violência contra a mulher apresenta-se como um fenômeno social complexo, conceituada como qualquer ato ou conduta que provoque morte, dano, sofrimento físico, sexual, psicológico, patrimonial e moral. O presente estudo objetivou identificar a produção científica acerca da correlação entre o planejamento participativo e a assistência às mulheres vítimas de violência. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. O processo de busca ocorreu nos bancos Scopus, PubMed, CINAHL, Web of Scienc, LILACS, BDENF e SciELO, no período de janeiro e fevereiro de 2023. O processamento e análise dos dados ocorreu mediante o uso do software IRAMUTEQ. Evidenciou-se que o planejamento participativo no âmbito da assistência a mulher vítima de violência engloba a ampla discussão de políticas públicas que fortaleçam o combate à violência e o cuidado integral às mulheres. Conclui-se que o planejamento participativo perpassa diversas esferas da problemática requer a participação ativa e comprometida de diversos atores sociais.

Violence against women is presented as a complex social phenomenon, conceptualized as any act or conduct that causes death, damage, physical, sexual, psychological, patrimonial and moral suffering. The present study aimed to identify the scientific production about the correlation between participatory planning and assistance to women victims of violence. This is an integrative literature review. The search process took place in the Scopus, PubMed, CINAHL, Web of Science, LILACS, BDENF and SciELO databases, from January to February 2023. Data processing and analysis took place using the IRAMUTEQ software. It was evident that participatory planning within the scope of assistance to women victims of violence encompasses the broad discussion of public policies that strengthen the fight against violence and comprehensive care for women. It is concluded that participatory planning permeates several spheres of the problem, requiring the active and committed participation of different social actors.

La violencia contra las mujeres es un fenómeno social complejo, conceptualizado como cualquier acto o conducta que cause muerte, daño, sufrimiento físico, sexual, psicológico, patrimonial o moral. El objetivo de este estudio fue identificar la producción científica sobre la correlación entre la planificación participativa y la asistencia a las mujeres víctimas de violencia. Se trata de una revisión bibliográfica integradora. El proceso de búsqueda se realizó en las bases de datos Scopus, PubMed, CINAHL, Web of Scienc, LILACS, BDENF y SciELO entre enero y febrero de 2023. Los datos fueron procesados y analizados utilizando el software IRAMUTEQ. Se evidenció que la planificación participativa en el campo de la atención a las mujeres víctimas de violencia abarca una amplia discusión sobre políticas públicas que fortalezcan la lucha contra la violencia y la atención integral a las mujeres. Se concluyó que la planeación participativa abarca diversas esferas de la problemática y requiere de la participación activa y comprometida de diversos actores sociales.

Escuta e valorização dos usuários: concepções e práticas na gestão do cuidado na Estratégia Saúde da Família / Listening and valuing clients: conceptions and practices in the care management in the Family Health Strategy

Resumo Objetivou-se analisar as práticas de acolhimento, vínculo e corresponsabilização na produção do cuidado da Estratégia Saúde da Família. Estudo exploratório de natureza qualitativa, na dimensão da hermenêutica-dialética, realizado entre agosto e novembro de 2021, em Iguatu, Ceará. Participaram 25 profissionais coordenadores das equipes da Estratégia Saúde da Família. Utilizou-se entrevista semiestruturada para coleta de dados. Identificaram-se diferentes concepções entre os coordenadores sobre acolhimento, vínculo e corresponsabilização, sendo eles: aspectos conceituais ligados ao modo de experienciação das práticas de cuidado vivenciadas pela equipe, e os aspectos intervenientes nesses processos e nas relações construídas na gestão e produção do cuidado. Evidenciaram-se contribuições para a avaliação e o aprimoramento da gestão e produção do cuidado na Estratégia Saúde da Família e no Sistema Único de Saúde. As práticas de acolhimento, vínculo e corresponsabilização mostraram-se como ferramentas potenciais na qualificação da gestão do cuidado na Estratégia Saúde da Família. Considera-se que o aperfeiçoamento das habilidades profissionais e o investimento nas tecnologias relacionais são exigências para a prática humanizada em saúde.

Abstract We aimed to analyze the practices of receiving, bonding, and shared responsibility in producing care in the Family Health Strategy. This qualitative, exploratory study in the dimension of hermeneutics-dialectics was conducted from August and November 2021 in Iguatu, Ceará, with 25 professional coordinators of the Family Health Strategy teams. A semi-structured interview was adopted to collect data. We identified different conceptions among the coordinators about reception and bonding. We shared responsibility: conceptual aspects linked to the experimental care practice mode the team experienced, the aspects that intervened in these processes, and the relationships built through care management and production. We evidenced contributions to evaluating and improving care management and production in the Family Health Strategy and the Unified Health System (SUS). Reception, bonding, and shared responsibility were proven potential tools in qualifying care management in the Family Health Strategy. Improving professional skills and investing in relational technologies are required for humanized health practice.

Development and validity of an educational folder for pulmonary tuberculosis sputum collection / Desarrollo y validación de una carpeta educativa para la recolección de esputo de tuberculosis pulmonar / Desenvolvimento e validação de um folder educativo para coleta de escarro da tuberculose pulmonar

ABSTRACT Objective: to develop and validate an educational folder for pulmonary tuberculosis sputum collection. Method: a methodological study, developed in four phases: project design, bibliographic survey, development, and content and appearance validity. For validity, the Content Validity Index greater than or equal to 0.80, the Kappa Coefficient and the Suitability Assessment of Materials were adopted. Results: an educational folder was developed containing the recommended steps for quality sputum collection. It was validated by 19 expert judges in the first validity cycle, obtaining an overall Content Validity Index of 0.90, perfect agreement among judges, with a total Kappa of 0.83 and superior suitability. Conclusion: the material is valid, as it contains suitable, simple and attractive language, illustrations and layout, indicating perfect agreement and reliability. Thus, it has the potential to assist in carrying out the recommended steps for correct sputum collection and enable the correct diagnosis.

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar una carpeta educativa para la recolección de esputo de tuberculosis pulmonar. Método: estudio metodológico, desarrollado en cuatro fases: diseño del proyecto, levantamiento bibliográfico, elaboración y validación de contenido y apariencia. Para la validación se adoptó el Índice de Validez de Contenido mayor o igual a 0,80, el Coeficiente Kappa y el Suitability Assessment of Materials. Resultados: se elaboró una carpeta educativa con los pasos recomendados para la recolección de esputo de calidad. Fue validado por 19 jueces expertos en el primer ciclo de validación, obteniendo un Índice de Validez de Contenido global de 0,90, perfecta concordancia entre los jueces, con un Kappa total de 0,83 y adecuación superior. Conclusión: el material es válido por contener lenguaje, ilustraciones y maquetación adecuados, sencillos y atractivos, indicando perfecta concordancia y fiabilidad. Por lo tanto, tiene el potencial de ayudar a llevar a cabo los pasos recomendados para la recolección correcta de esputo y permitir el diagnóstico correcto.

RESUMO Objetivo: desenvolver e validar um folder educativo para coleta de escarro da tuberculose pulmonar. Método: estudo metodológico, desenvolvido em quatro fases: elaboração do projeto, levantamento bibliográfico, desenvolvimento e validação de conteúdo e aparência. Para validação, adotaram-se o Índice de Validade de Conteúdo maior ou igual a 0,80, o Coeficiente Kappa e o Suitability Assessment of Materials. Resultados: desenvolveu-se um folder educativo contendo os passos recomendados para coleta de escarro de qualidade. Esse foi validado, por 19 juízes especialistas, no primeiro ciclo de validação, ao obter Índice de Validade de Conteúdo global de 0,90, concordância perfeita entre os juízes, com Kappa total de 0,83 e adequação superior. Conclusão: o material é válido, pois contém linguagem, ilustrações e layout adequados, simples e atraentes, indicando concordância e confiabilidade perfeita. Assim, apresenta potencialidade para auxiliar na realização dos passos recomendados para correta coleta de escarro e possibilitar o diagnóstico correto.

Processo de trabalho para coordenação do cuidado na Estratégia de Saúde da Família / Proceso de trabajo para la coordinación de la atención en la Estrategia de Salud de la Familia / Work process for coordination of care in the Family Health Strategy

Resumo Objetivo Compreender o processo de trabalho de equipes da Estratégia Saúde da Família na coordenação do cuidado, ressaltando fatores intervenientes a essa coordenação. Método Pesquisa com abordagem qualitativa, ancorada nos atributos da coordenação do cuidado, realizada com 18 profissionais da atenção e gestão, entre janeiro e março de 2020. Resultados Emergiram três temas finais: "Plano de cuidados", "Alinhamento de condutas" e "Comunicação dialógica nos distintos níveis de atenção". O padrão de respostas aponta a fragmentação da assistência e fragiliza os mecanismos de coordenação. A exposição de fatores restritivos relativos ao nível meso e macro organizacional do sistema municipal de saúde reverbera na capacidade das equipes de coordenar o cuidado ao usuário. Conclusão e implicações para a prática A coordenação do cuidado enfrenta obstáculos relacionados ao processo de trabalho das equipes e questões estruturais na organização da rede de saúde. As contribuições transpõem a atenção e gestão, alcançam o ensino, pesquisa e extensão na formação profissional. A educação permanente possibilita reorientações para garantir o fluxo dos usuários na rede de atenção e propiciar atenção integral à população.

Resumen Objetivo Comprender el proceso de trabajo de los equipos de la Estrategia de Salud de la Familia en la coordinación de la atención, destacando los factores involucrados en esa coordinación. Método Investigación con abordaje cualitativo, anclada en los atributos de la coordinación de la atención, realizada con 18 profesionales asistenciales y gestores, entre enero y marzo de 2020. Resultados Surgieron tres temas finales: "Plan de cuidados"; "Alineación de conductas"; y "Comunicación dialógica en los diferentes niveles de atención". El patrón de respuestas apunta a la fragmentación de la asistencia y debilita los mecanismos de coordinación. La exposición de factores restrictivos relacionados con el nivel meso y macro organizacional del sistema de salud municipal repercute en la capacidad de los equipos para coordinar la atención al usuario. Conclusión e implicaciones para la práctica La coordinación del cuidado enfrenta obstáculos relacionados con el proceso de trabajo de los equipos y cuestiones estructurales en la organización de la red de salud. Los aportes van más allá de la atención y la gestión, alcanzan la docencia, la investigación y la extensión en la formación profesional. La educación permanente posibilita reorientaciones para garantizar el flujo de usuarios en la red de atención y brindar atención integral a la población.

Abstract Objective To understand the work process of Family Health Strategy teams in the coordination of care, highlighting factors involved in this coordination. Method Qualitative study based on the attributes of care coordination, carried out with 18 care and management professionals between January and March 2020. Results Three final themes emerged: "Care plan"; "Standardization of practices"; and "Dialogical communication at different levels of care". The pattern of responses points to the fragmentation of care and weakens coordination mechanisms. The exposure of restrictive factors related to the meso- and macro-organizational levels of the municipal health system reverberates in the ability of teams to coordinate care. Conclusion and implications for practice The coordination of care faces obstacles related to the work process of teams and structural issues in the organization of the health network. The contributions go beyond care and management, reaching education, research, and extension in professional training. Permanent education enables reorientations to guarantee the flow of users in the care network and provide comprehensive care to the population.

Incidentes críticos na convivência familiar e social de idosos com hiv/aids / Critical incidents in family and social life of elderly people with hiv/aids / Incidentes críticos en la interacción familiar y social de personas mayores con vih/sida

O aumento das Infecções Sexualmente Transmissíveis e dos casos de contágio pelo HIV/AIDS na população idosa reflete aspectos da prática sexual e vulnerabilidades que podem estar sendo enfrentadas por essas pessoas em seu convívio social e familiar. Objetivo: descrever, por meio de incidentes críticos, as situações, comportamentos e consequências relacionadas à descoberta do HIV/AIDS por pessoas idosas soropositivas. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no Centro de Infectologia de um município da região sul do estado do Ceará, utilizando a Técnica de Incidente Crítico (TIC), nos meses de fevereiro a setembro de 2020. Participaram 25 idosos cadastrados no serviço, com idades entre 55 e 77 anos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e o conteúdo analisado com auxílio do software IRaMuTeQ por meio de categorias temáticas. Resultados: os dados empíricos contendo as situações, comportamentos e consequências (incidentes críticos) elucidaram quatro categorias empíricas: descoberta do diagnóstico de HIV/AIDS; sentimentos, estigmas e preconceitos vivenciados; soropositividade e reflexos no convívio familiar e social; e mudanças no comportamento sexual após diagnóstico de HIV/AIDS. Conclusão: as relações familiares e sociais vivenciadas e os desafios enfrentados pelas pessoas idosas com HIV/AIDS constituíram incidentes críticos complexos, afetando-as desde o momento do diagnóstico, com impactos negativos sobre seus modos de vida familiar e social, que dificultam a convivência inclusiva e não estigmatizante dentro e fora de casa.

The increase of Sexually Transmitted Infections and cases of HIV/AIDS in the elderly population reflects aspects of sexual practice and vulnerabilities that may be faced by these people in their social and family life. Objective: to describe, through critical incidents, the situations, behaviors and consequences related to the discovery of HIV/AIDS by seropositive elderly people. Method: a descriptive study with a qualitative approach, conducted at the Infectious Diseases Center of a city in the southern region of the state of Ceará, using the Critical Incident Technique (CIT), from February to September 2020. Twenty-five elderly people enrolled in the service, aged 55 to 77 years, participated. The data were collected through semi-structured interviews and the content analyzed with the help of IRaMuTeQ software through thematic categories. Results: The empirical data containing situations, behaviors and consequences (critical incidents) elucidated four empirical categories: discovery of the HIV/AIDS diagnosis; feelings, stigmas and prejudices experienced; seropositivity and reflections on family and social life; and changes in sexual behavior after the diagnosis of HIV/AIDS. Conclusion: the family and social relationships experienced and the challenges faced by elderly people with HIV/AIDS constituted complex critical incidents, affecting them from the moment of diagnosis, with negative impacts on their family and social lifestyles, which hinder inclusive and non-stigmatizing coexistence inside and outside the home.

El aumento de las Infecciones de Transmisión Sexual y de los casos de VIH/Sida en la población anciana refleja aspectos de la práctica sexual y vulnerabilidades que pueden enfrentar estas personas en su vida social y familiar. Objetivo: describir, a través de incidentes críticos, las situaciones, comportamientos y consecuencias relacionadas con el descubrimiento del VIH/SIDA por personas mayores seropositivas. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no Centro de Infectologia de um município da região sul do estado do Ceará, utilizando a Técnica de Incidente Crítico (TIC), nos meses de fevereiro a setembro de 2020. Participaron 25 ancianos registrados en el servicio, con edades comprendidas entre 55 y 77 años. Os dados foram recolhidos através de entrevistas semiestructuradas e o conteúdo foi analisado com a ajuda do software IRaMuTeQ através de categorias temáticas. Resultados: los datos empíricos que contienen las situaciones, comportamientos y consecuencias (incidentes críticos) elucidaron cuatro categorías empíricas: descripción del diagnóstico de VIH/SIDA; sentimientos, estigmas y preconceptos vividos; seropositividad y reflejos en la convivencia familiar y social; y cambios en el comportamiento sexual tras el diagnóstico de VIH/SIDA. Conclusão: as relações familiares e sociais vividas e os desafios enfrentados pelos idosos com HIV/AIDS constituem incidentes críticos complexos, afetando-as desde o momento do diagnóstico, com impactos negativos sobre seus modos de vida familiar e social, que dificultam a convivência inclusiva e não estigmatizante dentro e fora de casa.

Development and validity of an educational folder for pulmonary tuberculosis sputum collection.

OBJECTIVE: to develop and validate an educational folder for pulmonary tuberculosis sputum collection. METHOD: a methodological study, developed in four phases: project design, bibliographic survey, development, and content and appearance validity. For validity, the Content Validity Index greater than or equal to 0.80, the Kappa Coefficient and the Suitability Assessment of Materials were adopted. RESULTS: an educational folder was developed containing the recommended steps for quality sputum collection. It was validated by 19 expert judges in the first validity cycle, obtaining an overall Content Validity Index of 0.90, perfect agreement among judges, with a total Kappa of 0.83 and superior suitability. CONCLUSION: the material is valid, as it contains suitable, simple and attractive language, illustrations and layout, indicating perfect agreement and reliability. Thus, it has the potential to assist in carrying out the recommended steps for correct sputum collection and enable the correct diagnosis.

Educational technologies to guide pulmonary tuberculosis sputum collection: a systematic review.

OBJECTIVE: To evaluate the contributions of educational technologies used during the guidelines for sputum collection from pulmonary tuberculosis. METHOD: Systematic review guided by Preferred Reporting items for Systematic Reviews with protocol registered in the database International Prospective Register of Systematic Reviews, with number CRD42020208162. The search was performed in the Cinahl, Scopus, PubMed, Web of Science, Embase, Lilacs, CENTRAL, CAPES, Proquest, OpenGrey databases and manual search in the reference list. The search, selection of studies, data extraction, and methodological evaluation using the Cochrane Risk-of-Bias tool were performed by two independent reviewers. RESULTS: A total of 2,488 studies were evidenced, with seven being selected and analyzed, of which four used structured lectures; three, educational booklet; and one, an educational video, used alone or together, impacting the bacteriological confirmation of tuberculosis. The studies had a low risk of bias. CONCLUSION: Scientific evidence has shown that educational technologies contribute to increasing the quality, volume, and appearance of the sputum sample, which improves the bacteriological confirmation of the disease.

Tecnologias digitais de informação e comunicação no ensino de Enfermagem / Las tecnologías digitales de la información y comunicación en la enseñanza de Enfermería / Digital information and communication technologies in Nursing teaching

Objetivo. Conhecer o processo de integração de Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TDIC), facilidades e limites percebidos por docentes de um curso de graduação em Enfermagem. Metodologia. Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado no ano de 2018, com nove docentes de um curso graduação de Enfermagem de uma universidade pública localizada no interior cearense. Para o processo de produção dos dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas e procedeu-se à análise de conteúdo. Resultados. As TDIC têm sido integradas às práticas docentes em diferentes perspectivas, em atividades teóricas e práticas, a partir do uso de aplicativos móveis de simulação de práticas, redes sociais, links para websites, grupos de WhatsApp® e vídeos-aulas. Ademais, a integração dessas tecnologias amplia a criação de estratégias que promovem a participação ativa do educando, oferecendo espaços de reflexão, autonomia, bem como o desenvolvimento da criatividade. Os docentes destacam a interatividade e comunicação, o acesso a recursos que não estão disponíveis na Universidade, como modelos anatômicos, manequins/simuladores de procedimentos de Enfermagem. Dentre os limites, as questões estruturais, de acesso à internet, ausência de políticas institucionais e educação permanente são fatores que demandam maior atenção para que aconteça uma efetiva integração pedagógica das TDIC. Conclusão. Embora represente um processo inicial, percebe-se um potencial para continuidade e expansão das TDIC em diferentes ambientes e disciplinas. Esforços têm sido empreendidos pelos docentes para integrar essas tecnologias ao contexto das atividades pedagógicas no curso de Enfermagem.

Objective. The objective of this study is to know the integration process of Digital Technologies of Information and Communication (DTIC), facilities and limits perceived by professors of an undergraduate course in Nursing. Methods. Descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, carried out in 2018, with nine professors from an undergraduate Nursing course at a public university located in the interior of Ceará. For the data production process, semi-structured interviews were conducted and content analysis was carried out. Results. DTIC have been integrated into teaching practices from different perspectives, in theoretical and practical activities, using mobile practice simulation applications, social networks, links to websites, WhatsApp® groups and video-lessons. Furthermore, the integration of these technologies increases the creation of strategies that promote the active participation of the student, offering spaces for reflection, autonomy, as well as the development of creativity and collaboration. Teachers highlight interactivity and communication, access to resources that are not available at the University, such as anatomical models, simulators of nursing procedures. Among the limits, structural issues, access to the internet, absence of institutional policies and permanent education are factors that demand greater attention for an effective pedagogical integration of DTIC. Conclusion. Although it represents an initial process of use, there is a potential for continuity and expansion of DTIC in different environments and disciplines. Efforts have been undertaken by teachers to integrate these technologies into the context of pedagogical activities in the Nursing course.

Objetivo. Conocer el proceso de integración de las Tecnologías de la Información y la Comunicación Digitales (TDIC), facilidades y límites percibidos por profesores de un curso de grado en Enfermería. Métodos. Estudio descriptivo y exploratorio, con abordaje cualitativo, realizado en 2018, con nueve profesores de curso de grado en Enfermería de una universidad pública ubicada en el interior de Ceará. Para el proceso de producción de datos se realizaron entrevistas semiestructuradas y análisis de contenido. Resultado. Las TDIC se han integrado en las prácticas docentes desde diferentes perspectivas, en actividades teóricas y prácticas, utilizando aplicaciones de simulación de prácticas móviles, redes sociales, enlaces a sitios web, grupos de WhatsApp® y video-lecciones. Además, la integración de estas tecnologías incrementa la creación de estrategias que promueven la participación activa del alumno, ofreciendo espacios de reflexión, autonomía, así como el desarrollo de la creatividad y la colaboración. Los docentes destacan la interactividad y la comunicación, el acceso a recursos que no están disponibles en la Universidad, como modelos anatómicos, maniquíes/simuladores de procedimientos de enfermería. Entre los límites, las cuestiones estructurales, el acceso a internet, la ausencia de políticas institucionales y la educación permanente son factores que demandan mayor atención para que se produzca una efectiva integración pedagógica de las TDIC. Conclusión. Aunque represente un proceso inicial de uso, existe un potencial de continuidad y expansión de las TDIC en diferentes entornos y disciplinas. Los profesores han hecho esfuerzos para integrar estas tecnologías en el contexto de las actividades pedagógicas en el curso de Enfermería.

Cuidado integral às mulheres vítimas de violência: desafios para a estratégia saúde da família / Comprehensive care for women victims of violence: challenges for the family health strategy / Atención integral a las mujeres víctimas de violencia: desafíos parala estrategia de salud de la familia

O estudo objetiva refletir sobre o enfrentamento da problemática de violência contra a mulher frente a prestação do cuidado integral através da participação social. Trata-se de uma reflexão ancorada nos estudossobre a violência contra a mulher, o cuidado integral e a importância da participação social. Evidenciou-se a necessidade de criação de espaços coletivos que possibilitem um diálogo contínuo entre os profissionais, serviços e população, rumo à articulaçãode uma rede efetiva e de qualidade. Assim como, de profissionais sensibilizados e capacitados que favoreçam a visibilidade desse problema, e da gestão participativa e corresponsável para prestação do cuidado integral às vítimas. Ressalta-se a importância do enfrentamento da violência contra a mulher, bem como odesafio do cuidado integral às mulheres vítimas de violência mediante o planejamento ancorado na gestão participativa.

The study aims to reflect on the confrontation of the problem of violence against women facing the provision of comprehensive care through social participation. It is a reflection based on studies on violence against women, comprehensive care and the importance of social participation. The need to create collective spaces that enable a continuous dialogue between professionals, services and population was evidenced, towards the articulation of an effective and quality network. As well as, sensitized and trained professionals who favor the visibility of this problem, and participatory and co-responsible management to provide comprehensive care to victims. The importance of confronting violence against women is highlighted, as well as the challenge of providing comprehensive care to women victims of violence through planning anchored in participatory management.

El estudio tiene como objetivo reflexionar sobreel enfrentamiento del problema de la violencia contra la mujer frente a la prestación de atención integral a través de la participación social. Es una reflexión basada en estudios sobre la violencia contra la mujer, la atención integral y la importancia de la participación social. Se evidenció la necesidad de generar espacios colectivos que permitan un diálogo continuo entre profesionales, servicios y población, hacia la articulación de una red efectiva y de calidad. Así como, profesionales sensibilizados y capacitados que favorezcan la visibilización de esta problemática, y una gestión participativa y corresponsable para brindar una atención integral a las víctimas. Se destaca la importancia de enfrentar la violencia contra las mujeres, así como el desafíode brindar una atención integral a las mujeres víctimas de violencia a través de una planificación anclada en la gestión participativa.

Nurse training for care management: integrative literature review.

OBJECTIVES: to identify how nurses are trained to manage care. METHODS: an integrative review, guided by the research question: "How does the training of nurses for care management occur?" The studied performed the search on LILACS, BDENF, CINAHL, Cochrane Library, BVS, and SciELO, using combined strategies to select publications indexed in databases and electronic libraries. The analysis involved bibliometric aspects and the evidence on nursing education contained in the articles. The final sample consisted of eight articles. RESULTS: three thematic categories emerged: conceptions and senses; fragmentation of care; and training practices. They showed essential aspects about the nurse training process for care management. FINAL CONSIDERATIONS: research needs to address conceptions inherent to teaching processes focusing on concepts, significance, and application, engaging the development of macro skills to transpose care beyond theory.

How is Violence Themed in Nursing Education? Curricular Components in Northeastern Brazil.

It aims to identify how the phenomenon of violence is themed in the curricular components of undergraduate nursing courses of public and private higher education institutions in Northeastern of Brazil.This is a descriptive and exploratory study, with documentary design and qualitative approach, based on the identification of the terms violence/aggression/abuse/aggressive/abusive in discipline menus available online from higher education institutions in northeastern Brazil. The data were organized and processed by the IraMuTeQ software and analyzed in the light of the relevant literature.In total, 412 nursing graduate institutions were found, in which 49 had documents available online, and, of these, 21 had the term violence. The processing of the syllabuses in the program resulted in significant use (79.37%) originating from the Descending Hierarchical Classification, seven classes that reveal the highlight of the approach of violence directed at the female public and in this context, the approach to violence against women was associated with sexual and reproductive aspects, and in a secondary way, it integrated the perspective of female vulnerabilities, power relations, consequences of violence and nursing care to cope with the phenomenon. Violence against children and adolescents and the discussion of violence in the contexts of collective health and health promotion were also approached in a less intense way.There was a predominance of the approach to violence aimed at women's health, under a biological approach, with a deficit in the transversality of the contents. However, it is important to highlight potentialities associated with the approach and teaching of contents that stimulate the critical thinking of the student before female vulnerabilities and power relations between the sexes, which can contribute to the reformulation and reorientation of nursing curricula, restraining deficits, and optimizing the potentialities.

Nurse training for care management: integrative literature review / Capacitación del enfermero para la gestión del cuidado: revisión integrada de la literatura / Formação do enfermeiro para a gestão do cuidado: revisão integrativa da literatura

ABSTRACT Objectives: to identify how nurses are trained to manage care. Methods: an integrative review, guided by the research question: "How does the training of nurses for care management occur?" The studied performed the search on LILACS, BDENF, CINAHL, Cochrane Library, BVS, and SciELO, using combined strategies to select publications indexed in databases and electronic libraries. The analysis involved bibliometric aspects and the evidence on nursing education contained in the articles. The final sample consisted of eight articles. Results: three thematic categories emerged: conceptions and senses; fragmentation of care; and training practices. They showed essential aspects about the nurse training process for care management. Final Considerations: research needs to address conceptions inherent to teaching processes focusing on concepts, significance, and application, engaging the development of macro skills to transpose care beyond theory.

RESUMEN Objetivos: identificar como ocurre la capacitación del enfermero para la gestión del cuidado. Métodos: revisión integrada, orientada por la cuestión de investigación: "Como ocurre la capacitación del enfermero para la gestión del cuidado?" La búsqueda realizada en la LILACS, BDENF, CINAHL, Cochrane Library, BVS y SciELO, utilizando estrategias combinadas para selección de las publicaciones indexadas en las bases de datos y bibliotecas electrónicas. El análisis involucró aspectos bibliométricos y evidencias sobre la capacitación en enfermería contenida en los artículos. La muestra final composta por ocho artículos. Resultados: emergieron tres categorías temáticas: Concepciones y sentidos; Fragmentación del cuidado; y Prácticas de capacitación. Evidenciaron aspectos importantes sobre el proceso de capacitación del enfermero para la gestión del cuidado. Consideraciones Finales: las investigaciones precisan abordar concepciones inherentes a procesos de enseñanza con enfoque en conceptos, significación y aplicación, comprometiendo el desarrollo de macrocompetencias a fin de transponer el cuidado además de la teoría.

RESUMO Objetivos: identificar como ocorre a formação do enfermeiro para a gestão do cuidado. Métodos: revisão integrativa, norteada pela pergunta de pesquisa: "Como ocorre a formação do enfermeiro para a gestão do cuidado?" A busca foi realizada na LILACS, BDENF, CINAHL, Cochrane Library, BVS e SciELO, utilizando estratégias combinadas para seleção das publicações indexadas nas bases de dados e nas bibliotecas eletrônicas. A análise envolveu aspectos bibliométricos e as evidências sobre a formação em enfermagem contida nos artigos. A amostra final foi composta por oito artigos. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Concepções e sentidos; Fragmentação do cuidado; e Práticas de formação. Evidenciaram aspectos importantes sobre o processo de formação do enfermeiro para a gestão do cuidado. Considerações Finais: as pesquisas precisam abordar concepções inerentes aos processos de ensino com foco nos conceitos, significância e aplicação, engajando o desenvolvimento de macrocompetências a fim de transpor o cuidado para além da teoria.